小児歯科

その歯茎の筋は小帯（しょうたい）といい、上唇に付いているのを上唇小帯（じょうしんしょうたい）、下唇に付いているのを下唇小帯（かしんしょうたい）、横の方に付いているのを頬小帯（きょうしょうたい）といいます。これらはすべて口の周りを動かすサポートとして付着しているものですが、上唇小帯があまり歯茎の上の方に付着していると、正中離開という歯列不正を招く原因になります。前歯と前歯の間が必要以上に空いてしまうのです。できれば永久歯が生える前に切って上方に移動してやれば、ほとんど大丈夫です。処置はとても簡単ですが、麻酔を必要としますので、ある程度の年齢（5〜6歳）になられてからやられた方がよろしいでしょう。
石谷昇司先生【石谷歯科医院（足立区）】

歯の萌え変わりには、ある程度の順番と、適切な時期、と言うものがあります。まず、6歳、と言う年齢から考えても心配はないかと思います。しかし、いざ萌えよう、というときに、歯肉が硬い状態だと、萌えてくる力のほうが弱く、出てこれないお子さんも中には、いらっしゃいます。その時は、歯医者で、歯肉を切開して、出てくる手助けをしてあげる必要性があることも時としてあります。ちなみに、萌出順序としては、左右上下の奥歯（いわゆる6歳臼歯）、下の前歯、上の前歯の順番です。奥歯の萌出具合がどんなか、歯科医院で相談して、手助けが必要ならば、その時期も相談していくと良いかと思います。
大熊摩利先生【まり歯科クリニック（川崎市麻生区）】

いわゆる虫歯菌は、感染です。しかし、それを皆無、にすることは、まず至難の業かと思います。そして一度住処を見つけた細菌は、そこにずっと常在することとなります。共存です。仕方の無い事です。ナーナー、というのもうなずけてしまいます。それよりもまず、お子さんに最低限の衛生教育（ブラッシング）をした上で、その子の生活環境を整えてあげる事で、十分、虫歯は防げます。良く咬んで食事をする、良い姿勢で食事をする（肘などついて食べない、テレビを見ながら食べない、お茶碗をもって食べるなど）、硬いものを好んで食べない。そして、精神的にも安心して生活できる環境を、作ってあげることも、非常に重要です。現在のストレス社会で、身体を壊している方は沢山いらっしゃいます。お口の健康も、それにより害されている事も中にはあります。心身ともに健康でいられる生活が、身体を作っていきます。そんな生活を心がけて、元気な身体を作っていきましょう。
大熊摩利先生【まり歯科クリニック（川崎市麻生区）】

過去のお薬の投与による歯の変色で有名なもので、テトラサイクリン系薬による変色歯があります。しかし、変色を起こすまでには、かなりの長期投与の症例になるかと思います。今回、3日間、という事であれば、長期、には当たらないかと思います。ただ、率直にお話しますが、必ず変色を起こす量、と言うのは、薬剤師、医師、そして歯科医師でもお答えできないかと思います。人の身体はやはり未知のこともあります。その子それぞれの代謝能力にも違いがあります。そういう意味からも、絶対量を示すことは難しいかと思います。ご質問のお母様は、もしかしたら、ご自身にその既往があり、お子さんの事を心配されているのかもしれません。安易にお薬を服用することには、私も賛成しませんが、お子さんの身体と相談、勿論、担当医師との相談の上、きちんと納得して、治療を決めていけば、心配も後悔の念も払拭できるのではないでしょうか。
大熊摩利先生【まり歯科クリニック（川崎市麻生区）】

はい、影響します。指しゃぶりが長くなればなるほど、骨格的な形態の変化につながらないとも限りません。しかし、歯並びに影響するもっと重要な要素があります。それは子供の股関節の機能と姿勢です。2歳から3歳でその子の根本的な身体は作られていきます。身体を使って十分遊ばせてあげる事も重要です（出来る事ならば外遊びですが。木に登ったり、山を登ったり、泳いだり）。体の機能が歯並びに影響するのです。そしてもう一つ、咀嚼の回数が歯並びに影響します。指しゃぶりは、出来る限り早い時期にやめるよう、促してあげる事は重要と考えますが、お行儀良く、良く噛んで食事をするような環境を作ってあげる事も重要、と考えます。
大熊摩利先生【まり歯科クリニック（川崎市麻生区）】

1本の歯が小さいという事ですが、御心配ですね。でも歯の形態異常はそれ程珍しいことではありません。大人の歯ですが、歯が形成される時期が違うので、必ずそうなるとは思えません。様子を見られたらよいと思います。
寺山博子先生【歯科  寺山（中央区）】

下の前歯の痛みは何が原因だったのですか？虫歯ですか？それともグラグラして痛かったのですか？先天性欠損ということですが、それはどこの歯で何本ですか？ 永久歯の先天性欠損の場合、乳歯の根が短くならず、乳歯の抜ける時期が遅くなるので、一般的にはグラグラして抜けやすくなることが少ないのですが、歯医者さんで「抜いたほうが良い」と言われたということは、虫歯がかなり悪化したのでしょうか？もし乳歯を抜かなければならなくなった場合、小児の入れ歯は作れますが、成長期なのですぐ合わなくなり、何度か作り直す事になると思います。また将来のことですが、それは永久歯が全て生えそろってから考えればいいと思います。永久歯が1本なくてもきれいに歯列がそろう場合もあります。
寺山博子先生【歯科  寺山（中央区）】

虫歯は感染するので、お母さんに虫歯があれば娘さんに感染することは十分に考えられますが、虫歯菌を減らすことはできますよ。まず夜寝る前や夜中の母乳ですが、これが一番問題ですね。歯が生えてきたら、寝る前の授乳は歯のためにあまりオススメできません。しかし授乳は赤ちゃんの心の安定剤でもあるので、すぐに止めるのは難しいと思います。そこで授乳を続けながら虫歯を予防する方法を提案しますので試してみてください。
提案1：夜授乳して眠ってしまった時は赤ちゃん用の歯のお手入れティッシュがありますのでそれで歯を拭いてあげてはいかがですか（おきていればブラッシングがベストですが）
提案2：母乳の代わりに寝る前にキシリトールのタブレット（甘くておいしい）を与えてみてはいかがでしょうか？キシリトールは虫歯を減らす効果が期待できます。フッ素ジェルでの歯磨きも、フッ素はエナメル質を強くするので、虫歯予防には有効ですが、押さえつけてでは歯磨き嫌いになる心配があるので、機嫌の良い昼間に習慣づけとしてなさっていくほうがよろしいかと思います。
寺山博子先生【歯科  寺山（中央区）】

歯石は歯垢が硬くなったもので歯ブラシではとれないので、歯医者さんに行ってとってもらうしかないのですが、1歳半で歯ブラシが嫌いとなると…。まず、歯ブラシに慣れていきましょう。今はうがいをしなくてよいフッ素入りの甘い色々な味の歯磨剤がありますので、最初は歯磨きをというのではなく、それをつけて歯ブラシ（赤ちゃん用）を自分で持たせてお口に入れてみましょう。お口の中に歯ブラシが入るのに抵抗がなくなったら歯医者さんごっこをしたりして歯磨きの楽しさを見つけていってはどうですか？焦らないで、大切な事は歯磨きや歯医者さんを嫌いにならない事だと思います。
寺山博子先生【歯科  寺山（中央区）】

一般的に歯軋りは、ストレスが原因と言われています。歯並びが悪いという理由でもおこりますが、2歳の幼児の場合、ストレスが原因とは考え難いです。お子さんは深い睡眠をとれているようですか？浅い睡眠の時に歯軋りがおこることが多いのです。ただし、子どもの歯軋りは一過性のことが多いので、もう少し様子を見てはいかがでしょうか。
山崎芳永先生【松田歯科医院（新宿区）】