みよし通り歯科（相模原市）｜今月の歯医者さん

注目ワード: クリーニング; 痛くない; 虫歯; 芸能人; 東京

7月は相模原市にある、みよし通り歯科の院長、嶋﨑直人先生をご紹介します。

－デンタルナビスタッフから一言！
大らかで気さくなんですが、几帳面で曲がったことが嫌いな院長先生の人柄に魅了され、私も仕事に託けてすぐ会いにいってしまう先生らしくない（？）先生です。本当に患者さん思いで、院内構造もその思いが随所にあらわれています。この度「文章をかくのは苦手だなぁ・・」とニコニコおっしゃる先生に無理をいって、連載が実現できました。

嶋﨑直人先生　[ みよし通り歯科院長 ]

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ゆったりとお待ちください・・・→

－自己紹介してください！
こんにちは、みよし通り歯科の嶋﨑です。
当医院では、歯が長持ちすること、歯医者に行くことが楽しくなるような歯科医院を目指しています。良質な医療には心のこもった対応を！をモットーに患者様の立場に立って医療に取り組んでおります

Ｑ１．私の弟は、歯を2日に１回しか磨かないのに、虫歯がありません。唾液の質によって先天的に虫歯になりやすい人とそうでない人がいますか？
Ａ．2日に1回の歯ブラシはさておき、唾液の性状により虫歯になりやすい人、なりにくい人の差はあります。つまり唾液内の病原微生物の量や性状により、虫歯や歯周病の感受性、つまりリスクの高い低いの違いはあるのです。最近では歯科医院で簡単に唾液検査もでき自分のリスクを知ることにより治療方法やケア方法を決めるのに役立てています。

Ｑ２．自分に合う歯ブラシってのが分かりません。『硬い』毛のものと『柔らかい』毛のもの　どっちがいいんですか？
Ａ．基本的には柔らかくて、小さめのものが良いでしょう。
歯ブラシの四つの選択基準としては
1.毛先は平切りカット
2.ブラシ部は小さめ
3.持ち手はストレートなもの
4.毛の硬さは普通、もしくはやわらかめのものが良いでしょう。
毛の素材としてはナイロンが弾力性もあり使用後も洗浄、乾燥しやすいので衛生的にも良いでしょう

Ｑ３．私は、歯磨きをした後に、キシリトールガムを食べて寝てます。キシリトールガムって、本当に虫歯を作りにくくするんですか？
Ａ．キシリトールは天然素材の甘味料で、砂糖とは違いミュータンス菌によって発酵せず虫歯のもととなる酸をつくりませんし菌自体の活性も弱めます。そしてキシリトールは唾液の分泌を促進させ、唾液中のカルシウムがエナメル質と結びつく再石灰化を活発にしますのでとてもよい素材といえるでしょう。摂取するポイントとしては食事やおやつのあとや寝る前に続けてとるとよいでしょう。当医院でもいつも受付にはキシリトールガムがおいてありますよ。

Ｑ４．2年ほど前から歯ぐきが弱ってしまい、歯磨きの時に歯ぐきから出血、デンタルフロスも痛くて使えません。一生懸命歯磨きして、歯ぐきをマッサージしてるつもりですが、なかなか元通りの健康な歯ぐきに戻りません。治療法や改善策はありますか？
Ａ．しっかり磨いても出血するなら、磨き方・フロスの使い方が間違っているのか？おそらく自分ではとりきれない範囲にプラークや歯石がついているため、歯ぐきが慢性的に炎症を起こし、少しの刺激でも出血しやすい状態になっているのかもしれません。早めにかかりつけの歯科医院にてプロフェッショナルなお掃除と、正しい磨き方を再度教えてもらうのはいかがでしょうか？

赤ちゃんＱ５．虫歯になるかならないかは生後19ヶ月から33ヶ月の間にほぼ決まり、その間に大人の口移しや、食べ物の共有で虫歯菌の感染を防げば、一生虫歯にならない確率がかなり高くなると聞いたことがあります。本当ですか？
Ａ．確かに口移しなどによる虫歯菌の感染は考えられるでしょう。しかし、口移しで食べ物を与えることは動物学的にはごく当たり前のことだと思いますし、精神発達上もスキンシップをはかることができ、愛情を深めるためには必要なのかもしれません。むしろ親や祖父母が口腔内のケアーをしっかりしてから、たっぷりかわいがってあげるのはいかがでしょうか。

Ｑ６．2歳の子供が歯磨きを嫌がって困っています。スムーズにできるようになるコツはありますか？
Ａ．とにかく楽しい雰囲気で歌などを歌いながら、数を数えながら歯磨きは楽しいことなんだよ！と教えてあげましょう。歯磨きカレンダーを作って、がんばってできたらご褒美シールなんかもいいでしょう。それでも泣かれたら…？とりあえず、押さえて手早く磨いてあげて、必ず抱っこしてぎゅっとして「えらかったね、きれいになってよかったね」と言ってあげましょう。毎日がんばってしなければいけないことなんだと教えてあげましょう。必ず泣かれずに磨ける日はきますから！

Ｑ８．妊娠してから、何でもない歯が痛くなったのですが、どうしてでしょうか。
Ａ．私の、みよし通り歯科にもそのような患者様がよく来院されます。たしかにホルモンのバランスが変わることにより、歯肉炎になりやすく出血しやすくなる傾向はあります。しかし、むしろつわりなどで歯ブラシがおろそかになったり、食生活が不安定になり間食や酸っぱいもの、甘いものをとることが多くなることにより虫歯や歯肉炎になる傾向があると思われます。ぜひお気軽に歯科医院での検診を受けられては！

歯みがきＱ７．フッ素は塗った方がいいですか？フッ素を塗ったら虫歯が出来にくくなるときいたことがあります。また、一度塗ったフッ素の持続性を教えて下さい。
Ａ．特に乳歯や生えたての永久歯には塗ったほうが良いでしょう。
フッ素はエナメル質の主成分であるハイドロキシアパタイトの水酸基に代わってフルオロアパタイトを作り、より安定した結晶構造をもてるようにします、つまり虫歯に強い歯をつくります。しかし歯垢を取り除いてくれるわけではないので、歯ブラシをしっかりしつつ年に3回ほど塗ってもらうと良いでしょう。

Ｑ９．先週虫歯治療をしてもらったんですが、その後も歯がしみるのですが、もう一度治療をしたほうがよいのでしょうか。
Ａ．特に歯を治療した後に金属で修復した場合、しみる感じがしばらく続く場合があります。なぜなら金属は熱の伝導性がよく、つまり冷たいものや熱いものを敏感に歯に伝えやすいので、しみぐあいが続くことがあります。しかしたいていの場合、歯も良くできていて、そのしみぐあいもおさまってきます。あまりにもそれが続いたり、痛みが増すようであれば他の治療が必要な場合もありますので、その際は歯科医師の診断をお受けください。

Ｑ１０．最近歯に詰めてあった詰め物がとれてしまいました。神経を既に抜いている為、正直言って痛くありません。そのまま放置していても大丈夫ですか？
Ａ．もちろん、よくありません！森の木も水分や栄養分を吸い上げなくなった枯れた木は、台風や強い風で簡単に倒れて朽ちてしまいます。ただし何百年も残る建物の建材に使われるように、正しい処理をすればそれは強固なものとなるのです。歯も詰め物をとれたままに、ましてや神経のない歯でしたら、神経のある歯に比べ歯質的にも弱くなっていますので歯が割れてしまったり、咬み合わせを狂わせてしまう原因にもなります。早めに治療を受けるようにしましょう。

Ｑ１１．先日、歯周病の患者さんが治療と薬によって歯茎が元に戻ったというテレビ番組を見ましたが、私の通院してる歯医者さんでは歯茎をブラッシングして進行を遅らせる方法しかないみたいです。どういう方法で治ったか忘れてしまったので是非教えて下さい
Ａ．すみません、この番組は私は見ていないので内容はわからないのですが、歯周病治療を治すための基本は徹底したプラークコントロールが必要なこと、原因を明確にし除去していく原因除去療法が基本です。なぜなら歯周病菌の源がプラークや歯石であるので、まずそれをとらなければならないのです。しかし急性炎症を緩和させるための抗生物質や消炎鎮痛剤の併用も非常に大切ですし、ケア用品としての補助用具や薬用洗口剤、薬用歯磨き剤も効果があります。

Ｑ１２．お母さんから「いつも口があいてて！」と怒られます。意識をして閉じてるつもりですが、ボーとしているとあいてきちゃいます。口を閉めるコツとかありますか？
Ａ．逆に、ボーっとしてたまに口が開いているだけでしたらいいのですが、何かが原因で口が開きやすいのでしたら注意が必要でしょう。例えば歯並びの関係で口が閉じにくい場合や、慢性鼻炎などで鼻呼吸が困難なため口呼吸になり、口がいつもあいているなど、実際にそのようなことが原因で口呼吸が習慣になりますと、むし歯や歯肉炎の原因にもなりますので注意が必要でしょう。思い当たるところがあれば、いちど歯科医院を来院されてはいかがでしょうか。

嶋﨑先生、いろいろお話を聞かせてくださってありがとうございました。
デンタルナビでは、今月の歯医者さんへの質問を随時受け付けています。
歯に関すること、先生に関することなど、聞いてみたいことがある方はデンタルナビまでご連絡ください。
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コラムとＱ＆Ａは毎週更新していきます。お楽しみに！

さて来月は…

前谷歯科（川崎市麻生区）　前谷　崇志　先生

嶋﨑先生より推薦コメント
「患者様に対して、とてもしっかりと治療の説明と治療の計画をたててくださり、ともに目標を立てて治療をすすめていく、楽しく勉強熱心な先生ですよ！」

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