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AQUA日本橋DENTAL CLINIC 大前正美先生

9月は中央区にある、AQUA日本橋DENTAL CLINICの院長、大前正美先生をご紹介します。

−デンタルナビスタッフから一言!
大前先生は、とても明るく優しい印象の先生です。院内は歯医者さんというよりも、ホテルのラウンジやバーを思わせるような空間でとてもくつろげますし、診療台も仕切られていて、他の患者さんの目を気にすることなく治療が受けられます。スタッフの方も優しく対応してくださいますし、雰囲気抜群です!


大前正美先生

大前正美先生 [ AQUA日本橋DENTAL CLINIC院長 ]

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スタッフはみんな
とても仲がいいんです♪→




−自己紹介してください!
AQUA 日本橋 DENTAL CLINIC の大前正美です。
当医院は、歯並びを中心とした日本橋に開院した、専門医による矯正歯科を中心とした歯科医院です。当院では、審美と健康の両立した矯正歯科治療をご提供する為、むし歯や歯周疾患、顎関節症など歯並びに関する事をトータルにサポートしております。また、通常の一般歯科も行っておりますのでお気軽にお問い合わせ下さい。


コラム

        

八重歯の裏側はどうなっているの? (2006年9月1日)
お口の歯の健康 最近、特に若いお母さんに多いのですが、お子さんやご自身の矯正治療のご希望理由に“お口の健康の為”を第一に考える方が非常に多くなっているように思われます。以前は、審美的な理由だけで矯正治療を希望される方が大半でした。 しかし、近年の健康志向やデンタルIQの向上によって患者さんの矯正治療に対する要求もより高度に変化して来ております。そこで、八重歯は、かわいいですか?欧米では、ドラキュラの歯として忌み嫌われる八重歯を日本では可愛いとする文化が未だに存在します。しかし、みなさんは、八重歯の裏側をご覧になった事はありますか?歯ブラシのとどかない八重歯の裏側は、植木鉢の底と一緒です。つまりは、虫歯菌や歯周病菌の格好のたまり場になっています。これが、虫歯や歯周病、口臭のもとになります。それでも、八重歯は、かわいいでしょうか?
 

矯正治療では、なぜ歯を抜く事があるの? (2006年9月11日)
矯正治療 矯正治療の目的“歯並びを良くして虫歯や歯周病の予防し口全体を長持ちさせる”。しかしながら、矯正治療では歯を抜く事もあります。一見、矛盾している様に思われますね。ところで、皆さんの周りでも親知らずを抜いた経験のある方はいないでしょうか?親知らずは、何故痛くなったりするのでしょうか?多くの親知らずは、真っ直ぐには生えていません。従って歯磨きが届き難く、細菌のすみかになってしまい歯周炎や虫歯を引き起こしてしまいます。このような状況は、親知らずに限らず、歯の生える場所が歯の本数や大きさに対して狭い時によく見られます。これは、進化の過程でアゴは小さくなっているが、歯の数の退化が遅れているためです。確かに、一本でも多くの歯を残す事は非常に重要です。しかし、歯は骨の無い場所では、生える事は出来ません。つまり、狭いアゴに対して無理にすべての歯を並べることは、骨のない場所に歯を移動する事になる場合もあります。この場合、お口全体の健康にとって非常に大きなリスクを負うことになる場合もあります。

顔の形について (2006年9月19日)
咀嚼は大事! 顔の形は、頭の骨、上あご、下あごなど様々な部分の形態に由来しています。よく、小さいときは“丸顔だった”のに大人になったら“面長になったね”というお話を耳にします。これは、それぞれの骨の成長に順番があるからです。生後、早い段階で脳の発達とともに頭蓋骨の成長が起こります。次に、10歳ごろまで上あごが成長し、身長が最も旺盛に伸びる時期に下あごが成長します。従って、顔の成長は頭から始まり下あごに終わるような順序で行われます。ですから、面長な顔になってゆくのです。また顔の形、特に、反対咬合(受け口)は遺伝的な影響を強く受けているという報告があります。しかし、最近の我々の研究で『下顎骨の成長中心である下顎頭軟骨は、非常に特異的で普段のかみ合わせや噛む力などで比較的容易に成長パターンを変化させる事が可能である』ということが分かりました。また、噛む事が脳に与える刺激なども近年注目されております。咀嚼という行為が、お口の中だけでなく広い範囲で影響がある事には、非常に興味深いものがありますね。

矯正治療の健康上のメリット (2006年9月25日)
矯正治療の健康上のメリット 矯正治療は、歯の位置を根本的に変えることで歯並びを改善する治療法です。短期間で歯に被せ物をして歯並びの見た目を改善する方法とは異なり、目に見えない歯根の位置までも健康的に配列する事が特徴です。矯正治療の目標は、審美的な改善以外に、なるべく自分自身の歯を生かすこと、噛む際に加わる力を歯を介してなるべく均等に歯ぐきに伝え歯ぐきの健康を保持すること、汚れが溜まり難く歯磨きしやすい環境を構築することなどがあります。


先生に聞く

        

Q1.むし歯を削って詰め物をする予定です。今は仮の詰め物をしていますが、噛むととても痛みます。仮の間は我慢しなければいけませんか?
A.虫歯が深かったりすると、処置後に症状が出ることがあります。仮の詰め物をしている間は、症状を再確認している期間ですので、我慢をする必要は全くありません。ご遠慮なく、歯科医に相談することが、よりよい治療の結果に繋がります。なるべく早めに歯科医にご相談される事をお勧めいたします。
噛み合わせ Q2.今年の初め頃、左右の下の親知らずを抜きました。親知らずの痛みからは解放され、こころなしか顔の輪郭が小さくなった気がします。それはうれしいのですが、大きく口を開けたりあくびをしたりすると「カクッ」という音が鳴るようになりました。痛くはないのですが、これは顎関節症でしょうか。病院に行ったほうがいいですか?
A.実際に診察してみないと、正確な状態ははっきりしませんが、顎関節症の可能性があります。顎関節症の症状には、お口を開けた際の雑音、痛み、開口障害、などがあります。現在、痛みが無くても状況によっては、痛みや開口障害に移行する可能性があります。また、症状が長期に渡る場合には、顔の歪み・変形を招く場合もあります。お早めに専門医に受診される事をお勧め致します。
Q3.矯正を始めて1年くらいです。だんだん揃ってきたところですが、他の医院で目立たない矯正ができると聞いて、そちらにしたいと思うようになりました。歯医者さんを変えてもいいでしょうか。今の歯医者さんにどういう風に説明すればいいですか?
A.最近の矯正装置の進歩には目覚ましいものがあります。目立ち難い装置も多くの種類が出ております。しかしながら、それぞれの装置には利点・欠点が必ず存在します。歯並びの状況によっては、あまりお勧めできない場合もあります。まずは、現在の矯正専門医に率直にご要望を相談されて下さい。勿論、患者さんのご都合によって矯正医を変える事も可能ですが、転医の際には矯正前の状況や現在までの経過、料金をある程度、明確にしておいた方が患者さん自身にご負担が少なくなると考えられます。

Q4.矯正を終えて1年。リテーナーで最終的に固定している最中です。が、リテーナーがどうしても合わずほぼ夜寝ている間だけしている状態です。それも時々忘れてしまい、久々にリテーナーをつけたら合わなくなってしまいました。歯医者さんに行くと怒られそうで怖くていけません。リテーナーはいつまですればいいんでしょうか。やはり2年間は毎日、一日中しなければいけませんか?
A.まず、なるべく早く治療を担当された矯正専門医の診察を受けて頂く事をお勧め致します。通常、リテーナーは、定期的に矯正医によって調整をする事を前提に作られています。リテーナー使用のおおよその目安は、矯正装置を外した直後から最初の一年間は、食事以外は一日中使用する事をお勧めします。さらに2年目は、就寝時のみ毎日使用します。通常、矯正治療した歯の安定はこの時点でほぼ落ち着いて来ます。しかしながら、人は、誰しも年を取り、加齢による変化は、口腔内にも必ず現れます。加齢現象を抑えるには、2年以降も一週間に一回のみ就寝時に使用していただく事がお勧めです。 

口臭が気になる Q5.実は、口臭が気になっています。食べ物にも気を使い、食後の歯みがきもきちんとしているのにどうしてでしょうか。舌をみがくといいという説も、逆に磨くとよくないという説も聞きました。どういう対処をすればいいですか?
A.口臭の原因には、お口の中に原因があるもの、それ以外に原因があるもの、生理的なものなど様々な原因があります。また、自臭症といって本当は口臭が無いにも関わらず自分で過剰に口臭が気になってしまう場合があります。舌苔は、確かに口臭の原因となることもありますが、取りすぎると舌を傷つけてしまい逆により強い口臭や味覚障害を引き起こす事があります。一度、口臭専門の外来のある歯科医院にご相談される事をお勧めいたします。

Q6.ホワイトニングは、一度でいいのですか?クリーニングもしたいと思ってるんですが、クリーニングが先になりますか?クリーニングも一度でいいのですか?期間と値段も、お願いします。よろしくお願いします。
A.どのようなホワイトニングでも、クリーニングが必要不可欠になります。ですから、もしホワイトニングのご希望がありましたらまずは、専門的な知識を持った歯科医師にご相談してください。また、ホワイトニングの方法には、歯科医院で直ぐに効果がでるオフィスホワイトニング、ご自宅で行なうホームホワイトニングがあります。さらに多種多様な薬剤があります。ご自身の歯の質や・ご希望の歯の色に合わせて行なう必要がありますので一度ご相談してみては如何でしょうか?

お茶 Q7.私は喫煙者で、コーヒーや紅茶も大好きなので、ホワイトニングをしようと思っているのですが、ホワイトニングをするには虫歯は全部治してからでないと出来ないんでしょうか?ホワイトニングと虫歯の治療は同時進行でできますか?
A.ホワイトニング御希望の部位にもよりますが、原則、虫歯治療が優先です。また、喫煙やコーヒー・紅茶などを好まれる方は、茶渋が歯に沈着しやすいです。歯本来の色の問題よりも歯表面の色素沈着が主な原因の場合は、歯表面のクリーニングだけでもかなり改善されると思います。クリーニングは、虫歯の治療と並行して行うことも出来ますので、専門医にご相談される事をお勧め致します。

Q8.歯医者さんに入った時の、あの特有の臭いは一体何が原因なんですか?どこの歯医者さんに行っても同じ臭いがする気がするのですが。
A.歯科医院では、ホルマリン系の殺菌力の強い臭いのきつい薬品を使用する事があります。その臭いが歯科医院特有の臭いになっているようです。しかし、薬品管理や換気を工夫することで殆ど臭いを出さない歯科医院もあります。

Q9.矯正をしたいと思っているのですが、私は今39歳です。この歳からでも矯正は間に合いますか?
A.基本的に矯正治療には年齢制限はありません。ただし、虫歯や歯周病などがきちんと管理されている事が大前提となります。まずは、矯正の精密検査を受けられお口全体の健康状態および矯正治療のメリットを十分に専門医に診断してもらう事をお勧め致します。


親知らず Q10.親知らずについてです。特に痛むわけでもないのですが、虫歯になりやすいとよく聞きます。なので、4箇所とも抜いてしまおうと思っているのですが、ただやみくもに抜くのは良くないんでしょうか?
A.親知らずに関しては、状況によっては、抜く必要がない場合もあります。歯科医師へご相談される事をお勧め致します。


Q11.保険内での歯の詰め物で、父が、自分は鉛を詰めてると言っていたのですが、鉛を口の中に入れるのは、アレルギーなど大丈夫なんでしょうか?
A.金属アレルギーが心配な方は、メタルフリーの詰め物がお勧めです。メタルフリーの詰め物や被せ物には、コンポジットレジン、セラミック、ハイブリットレジンなど、様々な種類があります。また、保険外診療となる場合がある為、歯科医とのご相談をお勧めいたします。


大前先生、いろいろお話を聞かせてくださってありがとうございました。
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