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2008年8月は新宿区の松田歯科医院 山崎芳永先生を紹介します。
新宿伊勢丹近くにある、スッキリと清潔感いっぱいの院内。
知り合った誰もがきっと好きになる明るくて、爽やかな院長先生です。
山崎 芳永先生 【松田歯科医院】
はじめまして、山崎と申します。
平成2年に北海道大学を卒業したのち、2年間、同大学病院の第一保存科に在籍しておりました。その後、数件の開業医のもとで研鑚を積み、4年前に先代からこの診療所を引き継ぎました。
趣味はキャンプ、ダイビング、映画鑑賞ですが、最近なにかと忙しく、それらとは縁遠くなっているのが悩みです。
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これがモットー(2008年8月1日)
なんでもお話ください
コラムを書くにあたって、受付の塩谷に相談したところ、下記のような文章を書いてきました。
“山崎です!実はこう見えて(どう見えて!?)○3歳になりました。患者さんからは「えー!私より年下かと思ってた!」などと嬉しい言葉を頂きます。しかし実際のところ、スタッフとの会話で「あったりまえのこんこんちき!!」なんて言葉を使って笑われているのです。”
・・・。違う。本当の私を見ていない。「あたりまえのこんこんちきだろ!」と怒るのは、やるべき事をやらずに適当に仕事をやっている業者に対して怒っているのです。(しかも優しく怒っているつもりなのですが・・・)
この診療所のモットーは患者さんの言葉に耳を傾けるということです。これが診療の第一歩と考えています。ですから、この診療所にもしいらしゃることがあればなんでもお話ししてください。
痛い!こんなに腫れてしまった!(2008年8月8日)
猛者が続いていますが、皆さんは体調を崩したりしていませんか?
最近「ものすごく痛いんです!昨夜は一睡もできませんでした。」とか「急にこんなに腫れてしまったんです。なんとかしてください。」という主訴で来院する方が多くなっています。
根の治療が中断されたままになっていたり、虫歯治療せずにそのままになっていることが原因としてあげられます。寝不足が続いて体力が低下すると、このような急発症状が出やすくなります。ひどい腫れや痛みをすぐにひかせることはなかなか難しいですので、そうなる前に治療してくださいね。
夏休み / 最近診療していて気になること(2008年8月22日)
こんにちは、皆さんは夏休みをどう過ごされましたか?
旅行や海に行かれた方、はたまた家でのんびりした方・・・。私は普段できなかった書類の整理や月に1〜2回行っている講習会の復習をしたり、家の片づけをしたり。そんなことをしているうちに、あっという間に終わってしまいました。来年こそは旅行するぞ!と毎年思っているのですが、実現するのはいつのことやら…。
最近、時々耳にし気になっていることがあります。健康のためにお酢を飲んでいますとか、クエン酸やビタミンCの顕粒を飲んでいます等。もちろん、体にはとても良い事なのですが、歯にはあまりよくありません。これらを飲んだら水で口をゆすぐか、水を飲むかしてください。歯が脱灰化されて虫歯の原因になったり、知覚過敏をひきおこします。お気をつけください。
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Q1.生まれつき歯が黄色いです。白い歯にしたいのですが、元々黄色い歯でもホワイトニングによって白くなりますか?
A.抗生物質による着色や黄色い斑点のような着色などは、ホワイトニングで白くすることは難しいのですが、全体的に黄色いのであれば、充分きれいになります。ただし、芸能人のような白さを求めているのであれば、ラミネートベニアやセラミックの被せ物をおすすめします。オフィスホワイトニングとホームホワイトニングの2つのタイプがありますが、どちらを選ぶかはケースバイケースでしょう。
Q2.今子どもが2歳なのですが、夜寝ている時に歯軋りをします。このまま歯軋りが止まらないようだと顎はもちろん、乳歯は永久歯よりも柔らかいと聞いたこともあるので、乳歯が磨り減ってしまわないかと心配です。何か良い対策方法はないでしょうか。
A.一般的に歯軋りは、ストレスが原因と言われています。歯並びが悪いという理由でもおこりますが、2歳の幼児の場合、ストレスが原因とは考え難いです。お子さんは深い睡眠をとれているようですか?浅い睡眠の時に歯軋りがおこることが多いのです。ただし、子どもの歯軋りは一過性のことが多いので、もう少し様子を見てはいかがでしょうか。
Q3.「歯が浮く」ってどんな感じのことを言うのでしょうか。疲れている時に歯が疼く時があるのですが、それとは違いますか?
A.噛みしめているのに力が入らないような感じ、歯がむずがゆいような感じのことを言います。一般的には疲れている時や体調不良の時にそう感じることが多いようです。原因としては、歯の根の先にトラブルが生じている・冠の中が腐っている・歯周病に罹患している等があげられます。
Q4.昔神経を抜いた歯がなんとなく黒くなってきた気がします。ホワイトニングで白くできますか?
A.歯の内部に薬を入れ、特殊な光を当ててホワイトニングする方法がありますが、皆さんが期待するほど白くはならないのが現状です。他の歯と同じ色にしたいとお考えになっているのならば、被せ物にしたり、ラミネートベニアなどにすることをおすすめします。
Q5.この前小さな虫歯を治療してもらった時、銀歯を詰めるのかと思ってたら白い物を熱で固めた感じで終わりました。銀歯と比べて目立たないのでありがたいのですが、あんまりにも簡単に治療が終わったので銀歯と同じくらい持つのかなと疑問もあります。白い詰め物はどのくらい持つのでしょうか。
A.白い詰め物でも銀歯でも、きちんと詰めてさえあれば耐久性に違いはありません。最近の白い詰め物は、昔の物と違って非常に優れていますし奥歯専用の物も開発されて市場に出回っています。
厚生労働省の認可もきちんと得ているのでその点は心配いらないでしょう。
Q6.右下の親知らずがまだ歯茎に埋まっている状態なのですが時々痛い気がします。2ヶ月後に留学する予定なので、なるべく日本にいるうちに抜いておきたいのですが、歯茎に埋まっていても抜いてもらえますか?
A.歯茎に埋まっていても抜けます。ただし、生え方によっては下歯槽神経に傷をつける恐れがありますので、その場合は口腔外科で抜くことをおすすめします。いずれにせよ、一度開業医にご相談なさってはいかがでしょうか。
Q7.最近デンタルフロスを使い始めましたが、前歯はちゃんとできても奥歯のほうが自分ではうまくゴシゴシできません。どうやれば自分でもうまくできるようになりますか。フロスは糸タイプを使っています。
A.奥歯にフロスを使うとき、口を大きく開け過ぎて、かえって頬が邪魔をして指が上手く入らないことがあります。また、フロスを巻きつけている指の感覚を広げ過ぎて歯と歯の間に入れたくても糸がピンと張っていなかったり、指がフラフラとしていて上手く入れられないことがあります。口は小さめに開けて、指と指の間隔は短めにとるということがコツといえます。
Q8.この前歯医者さんに行った時、歯周病チェックをしてもらいました。何mmだったかは忘れてしまったのですが、歯周ポケットがあるというようなことを言われ、その日は歯の磨き方を指導されました。それ以外は特に何も言われず、定期的に通うようにとも言われなかったのですが、そこまでひどくない歯周病の場合、すぐに治療しなくても大丈夫なものですか?通わなかったことで悪化して取り返しがつかなくなったらと思うと怖いです。
A.歯周病はジワジワと進行していく、やっかいな病気です。ひどくなってしまってからでは治療に時間も回数もかかりますし、歯を失うことにもなりかねません。少なくとも6ヶ月に1回は歯周病チェックをするようにしましょう。
Q9.普段は何ともないのに、時々何日間かだけ顎がガクっとなって顎関節症じゃないかと思うときがあります。毎日のようになるなら病院に行かなきゃと思うのですが、たまになのでなかなか行けずにいます・・・。こんな場合でも早めに受診した方がいいですか?
A.顎関節症は噛み合わせなどが原因で起こる病気です。口を開け閉めする度にポキポキなったり、ガクッとなったりします。痛みが出ることもしばしばあります。初期の場合ですと、噛み合わせを少しいじったり、マウスピースを用いた治療で症状がやわらぐことが多いのです。早めに受診することをおすすめします。
山崎先生、いろいろお話を聞かせてくださってありがとうございました。
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