白い歯（2007年2月1日)
「芸能人は歯が命」なんていうCMが流れるようになった頃から、日本でも「白い歯」へ意識が急に高くなりましたね。医院にも、銀歯を白い歯にしたい、黄ばんだ歯を白くしたいなどをご希望する患者様が多くいらっしゃいます。「白い歯にしたい！」とは言ってもご希望は様々で、違和感のない白い歯にしたい、今より明るい白い歯にしたいなど比較的わかりやすいものから、無機質な冷たい感じの白い歯にしてほしい、猫みたいに白くてかわいい歯にしてほしいなどちょっと難しい表現のものもあり、私も時々悩んでしまいます。
では、この様々な「白い歯」を成功させるには何が大切なのでしょう？
私はカウンセリング（話し合い）だと思っています。私たちがどこまで応じれるのか？そして、患者様もどこまで実際できるのか？（歯科矯正ができるのか？通院が可能なのか？金額的にどうなのか？）をお互い理解することが必要なのです。いきなり治療をはじめるより、カウンセリングを設けることで、患者様の満足する「白い歯」をしっかりと理解することができ、結果的に無駄な通院を無くし、治療のゴールへの近道になるのです。さて、今日も最近完成した私のお気に入りのカウンセリングルームで「白い歯」についてたくさんお話を聞かせてもらおうと思っています。
 

笑顔に自信を（2007年2月8日)
セラミックの白い歯の治療やホワイトニングのカウンセリングの時に、よくお名前が出てくるのは、元プロ野球選手の新庄剛志さん。「新庄さんみたいな白い歯にしたい」とか「あそこまで白くしたくない」など患者さまのお話によく登場します。
確かに新庄さんはちょっと不自然なくらい白い歯ですが、テレビで見る新庄さんは、いつもいつも大きくお口を開けて真っ白い歯を豪快に見せ、すご〜くいい笑顔ですよね。あそこまで気持ちよさそうに笑っているとこちらも元気になります。新庄さんがあれだけ豪快にお口を開けて笑えるのは、お口のケアをしっかりされて（「歯のケアには、ちゃんと行ってる」とインタビューでおっしゃってました☆）ご自身の笑顔にとっても自信があるからでしょう。
医院にいらっしゃる患者さまも同じです。銀歯が見えるから、歯の色や歯並びが気になるからと笑うときにお口元を隠していた方も、治療が進み白い清潔な歯がよみがえってくると、みなさんお口元に自信がつき素敵な魅力ある笑顔を見せてくれます。素敵な笑顔には白い清潔な歯が必須アイテムです。これからも素敵な笑顔づくりのサポートをさせていただきたいと思っています。
 

「歯」への意識（2007年2月19日)
歯ブラシは1日3回毎食後に必ずしましょう！と子供の頃から言われていましたよね。とはいっても私自身歯ブラシはあまり得意なほうではなかったし、母親にうるさく言われた記憶もあまりなく、歯磨きが身につかなかった患者様の気持ちは理解できます。昨日、たまたま聞いていたラジオで「アメリカの最近の調査によると、乳児のうちに歯医者に健診に行ったことがある人は、そうではない人に比べ虫歯の経験が明らかに少ない」と言ってました。赤ちゃんが自ら進んで行くことはないので、両親や近親の方の、子供の歯の健康への「意識の差」が、子供自身の「意識の差」を生み、虫歯の「経験の差」につながるのでしょう。
いつもピカピカな歯と歯茎をしているうちのスタッフに「いつからそんなによく歯磨きをするようになった？」と聞いてみると「歯科衛生士学校や助手学校に入ってから」「ここに勤めてから」という返事でした。やはり歯科と関わることで意識が変わったのでしょうね。「1日3回毎食後」と言われているけれど、実際には、本人の歯への興味や意識が高まる経験や変化がないとしっかりは身につきにくいのでしょうね。ホームケアは歯科治療で一番大切なことです。幼い子供達、そして虫歯が痛いとやってきた患者様のこれからの歯の意識の向上の一助となる歯科医院にならなくてはなりませんね。 

花粉症（2007年2月26日)
2月に入り、今年も花粉症で苦しむ患者さまが増えて参りました。
今年の散布状況は例年より少ないとのことですが、今日の朝、駅の待合室で7、8名ぐらいの方が全員大きいマスクしている姿は見事なものでした。目が痛む方も多いようで、プールでつけるようなゴーグルをなさっている方も時々お見かけいたします。みなさんとても辛そうですね。私もそんなにひどくはないのですが、やはり目の周りが痒くなります。思いっきり掻きたいのですが、その後に目の周りに出現する皺が消えにくい年齢になってしまい、それが怖くて掻けません・・・。
さて、花粉症におけるお口の中の症状として、鼻が詰ることでお口で息をすることと、花粉症の薬によって口が渇くという症状があります。唾液には、お口の中の汚れを落としてくれる自浄作用と歯を強化するという虫歯予防に大切な役割があります。なるべく渇かないように水分（ミネラルウォーターにしょましょう）を多く補給するようにしてくださいね。
暖かい春は待ち遠しいですが、花粉症の方々には過酷な季節です、お大事にしてくださいね。

Ｑ１．審美歯科の治療期間やかかる金額だけを相談したいのですが。
Ａ．もちろん可能です。審美歯科治療だけでなく歯科治療にはあらゆる方法や選択肢がございますので、患者様お一人ずつと治療方法や金額をご相談することは大切なことです。簡単なご相談でも、院長やデンタルコーディネーターがご希望をしっかりとお伺いさせていただいております。

Ｑ２．笑ったときに、以前治療した銀歯が見えてしまうので気になります。何か見えなくなる、または隠す方法はありますか？
Ａ．笑ったときのお口元からのぞいてしまう銀歯が気になりだすと思いっきり笑えないですよね。
銀歯を目立たなくするには、銀歯を外し、白いセラミックの被せ物に交換する方法が第一選択になります。最近では、歯のマ二キュアを銀歯に塗布する方法もありますが、基本的に剥げやすいので一過性のものとなります。

Ｑ３．オフィスホワイトニングとホームホワイトニングのメリットとデメリットは何かありますか？
Ａ．オフィスホワイトニングは高濃度の薬剤とレーザー照射などを併用した効果の早い方法です。人によっては、数回で十分に満足していただける白い歯を手に入れることができます。
また、特定の歯を限定しておこなうことができ、歯科医がしっかりと管理して行いますが、ホワイトニング時には規則的な通院が必要になります。
ホームホワイトニングは低濃度の薬剤のためご自宅で安全にそして手軽におこなえる方法です。比較的に歯はゆるやかに白くなっていき、違和感のない自然な白さを目指すならホームホワイトニングが有効的だと思われます。しかしながら、きちんとご家庭で定期的に一定の時間におこなわないとなかなか効果はあらわれません。現在のホワイトニングでは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングのそれぞれにメリットがあるため、より効果的で確実な方法として両方をおこなうデュアルホワイトニングを私はお勧めしております。

Ｑ４．予防歯科のメニューで「フッ素塗布」というのがあると聞きました。
フッ素塗布はむし歯予防にどのくらい効果がありますか？またこの治療は自費でしょうか。
Ａ．フッ素塗布は、歯質の強化、脱灰予防、菌の抑制、などの効果があります。
ただし歯の周囲の汚れをとってから塗布しなければ歯に浸透しませんので効果はありません。バイオフィルムや歯垢の徹底的除去（PMTC)の後に、濃度の高いフッ素を塗布することをお勧めします。また、ご自宅では歯磨き粉をフッ素の配合のものを選択し、その後家庭用の低濃度のフッ素を塗布する習慣をつけていただくと、より効果があります。
オフィスでのフッ素塗布は基本的に自費となります。

Ｑ５．生まれつき歯が黄色っぽくて悩んでいます。
ホワイトニングをしたいなーと思っていますが、ホワイトニングの効果ってどのくらい続くものですか？定期的に歯医者さんに通わなければいけないのでしょうか。値段が高そうですが…
Ａ．ホワイトニングの効果は、歯の状態によって様々です。効果があらわれにくい歯もありますので、必ず受診してからはじめてください。ホワイトニングは一度しっかりなされば、効果は長期的に持続いたしますが、多少の後戻りはあります。ホームホワイトニングは一度マウスピースを作製すると、ホワイトニング剤を追加すればいつでもホワイトニングを行うことができます。来院のむずかしい方にはお勧めです。料金は医院によって違いはありますが、上下顎のホームホワイトニングのセットで50000円前後が相場ではないでしょうか。

Ｑ６．私は八重歯です。彼氏には「かわいい」と言われますが、外国では「ドラキュラの歯」と言われていると聞きました。八重歯は矯正したほうがいいんですか？
もし矯正したほうがいいのなら、どのくらい期間がかかりますか？
Ａ．八重歯でニコッとすると可愛らしいですよね。でも、お口の健康面からいうと八重歯の周囲は、とても磨きにくいため虫歯や歯周病になりやすく、また噛み合わせがよくないなどあまりいいことありません。「八重歯は若い時はよかったのだけど・・・」とおっしゃる方が多く、八重歯を気にして矯正を成人になってから始める方が増えております。金額、期間などは患者様、医院により違いがありますので、信用できる矯正専門医に詳細なご相談をおすすめいたします。

Ｑ７．インプラント治療前にする事ってありますか？
入れ歯の場合は作り直しがありますが、インプラントは作り直しはできるのですか？
Ａ．インプラントの治療は、まず、必要な診査と診断を行い、治療計画をたてます。そして十分な説明と同意を行ってからようやく治療が始まります。患者様によっては、歯ブラシの特訓から始まる方もいますし、比較的すぐに埋入出来る方もいますので、事前の治療には個人差が生じます。
また、インプラントの作り直しですが、上部構造は可能です。骨に埋入したインプラント体のやり直しも可能な場合もありますが、再埋入が難しいケースもあります。

Ｑ８．インプラントに適していない人はどんな人ですか？
Ａ．インプラントは成長期にあたるお子様でなければ一般的には可能です。高齢者の方でもお元気な方であれば可能ですが、生活習慣病である高血圧症、糖尿病、心臓疾患、脳血管障害、肝機能障害、骨粗しょう症、リウマチなどの病状が悪化しているときや症状が出現しているときは手術には適していません。
また、埋入する骨の状態がインプラントに適してないケースやお口の中の環境が悪い方（歯周病やプラークコントロールが不十分）は、インプラントの前に治療が必要になります。

Ｑ９．歯科医院に通い「もう抜くしかないです」と言われた歯は、本当にもう抜くしかないのでしょうか？
Ａ．抜歯には、一定の基準はあります。ただその基準は歯科医師により多少の差があったり、患者様の状態などによっても差は生じてきます。その歯に予知性があるのか、痛みの再発の可能性、周囲の歯や歯周組織に及ぼす影響、治療計画上で抜歯を要するものなど様々を考慮し、やむをえない場合に抜歯を選択いたします。まずは、歯科医師より十分な説明をうけて、患者様が納得して抜歯をすることが大切なのです。不安や疑問があるようでしたら、セカンド・オピニオンを選択なさるのもいいでしょう。

Ｑ１０．電動ハブラシを使用してるのですが、知らず知らず、歯が削られるということはないのですか？
Ａ．電動歯ブラシにより歯が削られることはないはないと思いますが、電動歯ブラシの中でも歯にやさしい超音波や音波歯ブラシをお勧めいたします。

Ｑ１１．今現在、虫歯はないと思ってるのですが、歯の定期健診はどのくらいのペースで行けばいいのでしょうか？
Ａ．定期健診は基本的に患者様のお口の中の状況によって違ってきます。ご自身で管理できる方は、半年に一度ぐらい健診とクリーニングをお勧めしております。管理が難しい方は3ヶ月に一度ぐらい見せに来ていただき、状況によって定期健診のペースをかえていきます。

Ｑ１２．歯茎の一部が少し盛り上がっていて、そこを触って臭いをかいだら、すごい悪臭がしました。この原因は何が考えられますか？
Ａ．このような症状は、歯周炎（歯槽膿漏）の症状のひとつです。歯の周囲に停滞しているプラークから細菌が歯と歯茎の間（歯周ポケット）に侵入し炎症を起こしています。その中に、よごれや膿溜めているのでひどく臭うのです。痛みが伴う前に歯科医院にいきましょう。